Κόκκινο, φλεγμονώδες δέρμα γύρω από το στόμα μπορεί να υποδηλώνει περιστοματική δερματίτιδα (POD). Επειδή η χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια εμφανίζεται στην περιοχή γύρω από το στόμα, ονομάζεται επίσης "ρόδινο στόμα". Πρόκειται για μια κοινή δερματολογική νόσο που μπορεί να προσβάλλει κατά προτίμηση τις γυναίκες. Οι μικρές κόκκινες λεύκες, φλύκταινες ή φουσκάλες είναι συχνά πολύ ενοχλητικές για τους πάσχοντες.
Ποια είναι τα συμπτώματα της περιοχικής δερματίτιδας;
Όπως δηλώνει και η ονομασία περιφερική δερματίτιδα, πρόκειται για φλεγμονή του δέρματος γύρω από το στόμα. Η νόσος εκδηλώνεται συνήθως με τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σπυράκια: Στο αρχικό στάδιο της περιοριδικής δερματίτιδας εμφανίζονται συνήθως μικρά σπυράκια και αίσθημα σφιξίματος γύρω από το στόμα.
- Κόκκινο και φλεγμονώδες δέρμα: Το προσβεβλημένο δέρμα γύρω από το στόμα μπορεί να φαίνεται κόκκινο, ερεθισμένο και φλεγμονώδες. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από ήπια ερυθρότητα έως έντονη φλεγμονή.
- Σπυράκια και φουσκάλες: Μπορεί να σχηματιστούν μικρές κόκκινες λεύκες ή φουσκάλες γύρω από το στόμα. Αυτές μπορεί να εμφανιστούν μεμονωμένα ή σε ομάδες και μπορεί να είναι ή να μην είναι γεμάτες με υγρό.
- Ξηρό και ξεφλουδισμένο δέρμα: Το δέρμα μπορεί να φαίνεται ξηρό και ξεφλουδισμένο. Αυτό συνήθως συνοδεύεται από ένα δυσάρεστο αίσθημα σφιξίματος και απολέπισης.
- Κάψιμο: Το προσβεβλημένο δέρμα μπορεί να έχει φαγούρα ή να προκαλεί αίσθημα καύσου.
Χαρακτηριστικό γνώρισμα της περιστοματικής δερματίτιδας είναι ένα στενό κοίλωμα γύρω από το στόμα. Στην περιοχή αυτή δεν εμφανίζονται δερματικές αλλαγές.
Πόσο έντονος είναι ο κνησμός στην περιστοματική δερματίτιδα;
Η οπίσθια δερματίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από κνησμό. Το δέρμα μπορεί να έχει ελαφριά ή έντονη φαγούρα. Ο κνησμός μπορεί να οδηγήσει σε έντονη επιθυμία να ξύσετε ή να τρίψετε το προσβεβλημένο δέρμα. Ωστόσο, το ξύσιμο ή το τρίψιμο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Μπορεί να εμφανιστεί περιστοματική δερματίτιδα και στο μάτι;
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να εξαπλωθεί από την περιοχή του στόματος και της μύτης στο περιβάλλον δέρμα, συμπεριλαμβανομένων των βλεφάρων και της περιοχής γύρω από τα μάτια. Αυτό ονομάζεται περιοφθαλμική ή περιοφθαλμική δερματίτιδα. Τα συμπτώματα της περιοφθαλμικής δερματίτιδας γύρω από τα μάτια είναι παρόμοια με εκείνα γύρω από το στόμα και τη μύτη. Ορισμένοι πάσχοντες αναφέρουν επίσης κάψιμο ή αίσθηση ξένου σώματος στα μάτια.
Ποια είναι η αιτία της περιοχικής δερματίτιδας;
Η ακριβής αιτία της περιοχικής δερματίτιδας γύρω από το στόμα δεν είναι πλήρως κατανοητή. Πιστεύεται ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πάθησης:
Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν περιστοματική δερματίτιδα;
Οι γιατροί έχουν μέχρι στιγμής καταφέρει να εντοπίσουν ορισμένους παράγοντες που ευνοούν την περιοχική δερματίτιδα. Σε αυτούς περιλαμβάνονται:
- Διαταραγμένος δερματικός φραγμός
- Υπερβολική χρήση κρεμών και καλλυντικών
- Έντονη ηλιοθεραπεία
- Χρήση τοπικών στεροειδών
- Ορμονικοί παράγοντες όπως το αντισυλληπτικό χάπι
- Βακτηριακή λοίμωξη ή μυκητιασική λοίμωξη
- Χρήση μάσκας προσώπου
- Προϊόντα που περιέχουν φθόριο, όπως η οδοντόκρεμα
Ποιες ομάδες κινδύνου είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν περιστοματική δερματίτιδα;
Η οπίσθια δερματίτιδα αποκαλείται επίσης "νόσος των αεροσυνοδών" επειδή νοσούν από αυτήν ιδιαίτερα οι περιποιημένες γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών. Αλλά ακόμη και μεταξύ των παιδιών, είναι κυρίως τα κορίτσια που υποφέρουν από τη φλεγμονή του δέρματος. Ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει το γεγονός ότι όλο και περισσότεροι άνδρες πάσχουν επίσης από περιστοματική δερματίτιδα.
Ποια είναι η θεραπεία για την περιφερική δερματίτιδα;
Η θεραπεία της περιοχικής δερματίτιδας περιλαμβάνει συνήθως διαφορετικές προσεγγίσεις. Θα πρέπει να εξατομικεύεται με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τους πιθανούς εκλυτικούς παράγοντες και τις ατομικές ανάγκες. Στόχος είναι η μείωση της φλεγμονής και η καταπράυνση του δέρματος.
Ποια θεραπεία βοηθάει στην περιστοματική δερματίτιδα;
Για την περιφερική δερματίτιδα συνιστάται μια "μηδενική δίαιτα" για το δέρμα. Για έξι έως δώδεκα εβδομάδες, οι πάσχοντες θα πρέπει να αποφεύγουν τα προϊόντα περιποίησης του δέρματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σκληροί αφροί ή λοσιόν καθαρισμού, ερεθιστικές ενυδατικές κρέμες, μάσκες ή μακιγιάζ. Αντ' αυτού, συνιστάται ήπιος καθαρισμός με ζεστό νερό. Στη συνέχεια, το δέρμα δεν υφίσταται περαιτέρω επεξεργασία. Κατά τη διάρκεια της μηδενικής θεραπείας, δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιούνται φθοριούχες οδοντόκρεμες, αρώματα, μαλακτικό υφασμάτων για πετσέτες και κρέμες που περιέχουν κορτικοστεροειδή.
Ποια φάρμακα βοηθούν κατά της περιοχικής δερματίτιδας;
Η σοβαρή περιοχική δερματίτιδα πρέπει να αντιμετωπίζεται ιατρικά. Τα ακόλουθα εξωτερικά εφαρμοζόμενα σκευάσματα είναι κατάλληλα γι' αυτό:
- Αλοιφή ψευδαργύρου: Το δραστικό συστατικό οξείδιο του ψευδαργύρου βοηθάει στα επίμονα εξανθήματα λόγω των αντιφλεγμονωδών και αντισηπτικών ιδιοτήτων του. Η αλοιφή σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα στο δέρμα. Ως αποτέλεσμα, η αλοιφή ψευδαργύρου για την περιοχική δερματίτιδα μπορεί να προστατεύσει τις προσβεβλημένες περιοχές από περαιτέρω ερεθισμό.
- Πηκτή bituminosulphate νατρίου: Η πηκτή bituminosulphate νατρίου μπορεί να απορροφήσει την περίσσεια σμήγματος ή έκκρισης. Αυτό βοηθά στην ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον κνησμό.
- Κρέμα pimecrolimus: Η δραστική ουσία ανήκει στους αναστολείς της καλσινευρίνης και καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα. Σε ασθενείς με περιοχική δερματίτιδα, μπορεί να αποδυναμώσει τις φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο δέρμα.
- Αντιβιοτικά: Εάν τα βακτήρια εμπλέκονται στο ερυσίπελας, μπορούν να σκοτωθούν με αντιβιοτικές αλοιφές ή διαλύματα με δραστικά συστατικά όπως η μετρονιδαζόλη ή η ερυθρομυκίνη. Ορισμένα αντιβιοτικά έχουν επίσης αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της ερυθρότητας, του οιδήματος και του κνησμού που σχετίζονται με την περιοχική δερματίτιδα.
- Ισοτρετινοΐνη: Για σοβαρό ερύθημα, μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο για την ακμή ισοτρετινοΐνη. Το δραστικό συστατικό ρυθμίζει την παραγωγή σμήγματος του δέρματος.
Τα αντιβιοτικά και η ισοτρετινοΐνη πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από στενή συνεννόηση με τον γιατρό. Η ισοτρετινοΐνη απαγορεύεται για τις έγκυες γυναίκες.
Πώς αντιμετωπίζεται ο κνησμός στην περιστοματική δερματίτιδα;
Το ξύσιμο ή το τρίψιμο του δέρματος μπορεί να ανακουφίσει προσωρινά τον κνησμό. Μακροπρόθεσμα, όμως, επιδεινώνει τα συμπτώματα και ερεθίζει περαιτέρω το δέρμα. Επομένως, το ξύσιμο πρέπει να αποφεύγεται. Τα ακόλουθα μέτρα μπορούν να βοηθήσουν:
- Το [φουντούκι της μάγισσας](), γνωστό και ως witch hazel, είναι ένα φυτό που χρησιμοποιείται για τη φροντίδα του δέρματος. Τα προϊόντα που παρασκευάζονται από φουντουκιά περιέχουν, μεταξύ άλλων, τανίνες με αντιφλεγμονώδεις και στυπτικές ιδιότητες. Αυτές προκαλούν τη συστολή του δέρματος. Ως αποτέλεσμα, το φουντούκι μάγισσας μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση των φλεγμονωδών συμπτωμάτων και στην ενίσχυση του δερματικού φραγμού στην περιστοματική δερματίτιδα.
- Κρύες κομπρέσες: Βαμβακερά πανιά με κρύο νερό μπορούν να τοποθετηθούν τοπικά στις προσβεβλημένες περιοχές. Αυτό ανακουφίζει τον κνησμό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.
Ποια είναι η διαδικασία επούλωσης της περιοχικής δερματίτιδας;
Η διαδικασία επούλωσης της περιοχικής δερματίτιδας μπορεί να διαρκέσει αρκετές εβδομάδες έως μήνες. Πάνω απ' όλα, η μηδενική θεραπεία είναι απαραίτητη για την επίτευξη βελτίωσης. Ωστόσο, εμφανίζεται πρώτα μια επιδείνωση των συμπτωμάτων, το λεγόμενο "φαινόμενο αναπήδησης". Μόνο μετά από περίπου τρεις εβδομάδες αποχής από τα καλλυντικά προϊόντα πολλοί ασθενείς μπορούν να καταγράψουν μια πρώτη βελτίωση. Εάν οι ασθενείς δυσκολεύονται πολύ να τηρήσουν τη μηδενική θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να συνταγογραφηθεί από το γιατρό ιατρική φροντίδα του δέρματος. Εάν η θεραπεία ακολουθείται με συνέπεια, η περιοχική δερματίτιδα επουλώνεται χωρίς προβλήματα και χωρίς σημάδια. Επειδή η ερυθηματώδης δερματοπάθεια είναι χρόνια ή χρόνια-υποτροπιάζουσα, μπορεί να εμφανιστούν ξανά υποτροπές. Αυτό μπορεί να προληφθεί εν μέρει με μια προσαρμοσμένη φροντίδα του προσώπου.
Ποια κρέμα για την περιοχική δερματίτιδα;
Για να αποφύγετε περαιτέρω εξάρσεις, συνεχίστε να δίνετε προσοχή στη φροντίδα του δέρματος μετά την επούλωση της φλεγμονής. Η εκ νέου υπερβολική χρήση καλλυντικών μπορεί να προκαλέσει αναζωπύρωση του ερυσίπελου. Αφού το δέρμα ηρεμήσει ξανά, μπορεί να αρχίσει σιγά-σιγά και πάλι η χρήση μιας πολύ ήπιας κρέμας περιποίησης του δέρματος. Αυτή θα πρέπει να είναι ουδέτερου pH και χωρίς αρώματα, αλκοόλ, συντηρητικά. Οι πάσχοντες θα πρέπει να αποφεύγουν τα κορτιζονούχα σκευάσματα και τα κομεδογόνα συστατικά, όπως οι σιλικόνες, η λανολίνη και το βούτυρο κακάο. Εάν οι υποτροπές συμβαίνουν τακτικά, μπορεί να συνιστάται η μόνιμη χρήση ενός ιατρικού προϊόντος περιποίησης του δέρματος. Αυτό θα πρέπει να συζητηθεί με τον αρμόδιο δερματολόγο.
Πώς αντιμετωπίζεται η περιστοματική δερματίτιδα στα παιδιά;
Στα παιδιά, η περιστοματική δερματίτιδα εμφανίζεται στο πρόσωπο, συχνά και στη μύτη και σε άλλες περιοχές. Σε πολλές περιπτώσεις, η αιτία είναι η χρήση προϊόντων που περιέχουν κορτιζόνη, ιδίως μέσω εισπνοής. Τα παιδιά αντιμετωπίζονται επίσης αρχικά με μηδενική θεραπεία. Η ακριβής θεραπεία θα πρέπει να συζητηθεί με παιδίατρο ή δερματολόγο.
Ποιες θεραπείες στο σπίτι βοηθούν στην περιστοματική δερματίτιδα;
Για το ερυσίπελας, ορισμένες φυσικές σπιτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων.
- Τσάι χαμομηλιού: Το τσάι χαμομηλιού έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της ερυθρότητας και της φλεγμονής. Για να το κάνετε αυτό, ταμπονάρετε ένα βαμβάκι σε δροσερό τσάι χαμομηλιού και τοποθετήστε το απαλά στην πληγείσα περιοχή.
- Μαύρο τσάι: Στην περίπτωση της περιοχικής δερματίτιδας, το μαύρο τσάι μπορεί να μειώσει τον κνησμό και να υποστηρίξει την επούλωση λόγω των τανινών που περιέχει. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε το δροσερό τσάι ως κομπρέσα ή πλύσιμο.
- Πανσέδες: Τα φυτά περιέχουν ενεργά συστατικά όπως σαπωνίνες, φλαβονοειδή και σαλικυλικά, τα οποία μπορούν να έχουν αντιφλεγμονώδεις και καταπραϋντικές ιδιότητες. Ένα δροσερό τσάι τοποθετείται ως κομπρέσα στις πληγείσες περιοχές για αρκετά λεπτά και στη συνέχεια ξεπλένεται.
- Βρώμη: Το πλιγούρι βρώμης έχει αντιφλεγμονώδεις και καταπραϋντικές ιδιότητες. Παρασκευάζεται μια πάστα από αλεσμένες νιφάδες βρώμης και νερό. Μετά από περίπου 20 λεπτά εφαρμογής στις πληγείσες περιοχές, οι νιφάδες βρώμης ξεπλένονται ξανά.
- Γέλη αλόης βέρα: Το τζελ αλόης βέρα έχει αντιφλεγμονώδεις και δροσιστικές ιδιότητες. Το φρέσκο τζελ αλόης βέρα εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές. Μετά από περίπου 20 λεπτά, το τζελ που δεν έχει απορροφηθεί ξεπλένεται ξανά. Τα χρήματα αλόης βέρα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται στη μηδενική φάση.
Ποια μέτρα μπορούν να υποστηρίξουν την επούλωση της περιοχικής δερματίτιδας;
Οι ασθενείς με περιστοματική δερματίτιδα μπορούν να λάβουν ορισμένα μέτρα για να βοηθήσουν στην επούλωση της περιστοματικής δερματίτιδας ή να αποτρέψουν την αναζωπύρωση.
- Ηλιοθεραπεία: Αποφύγετε την παρατεταμένη ηλιοθεραπεία και χρησιμοποιήστε αντηλιακό και καπέλο για την προστασία από τις υπεριώδεις ακτίνες.
- Διατροφή: Οι ασθενείς θα πρέπει να τρώνε λίγα έτοιμα τρόφιμα και πολλά φυσικά γεύματα. Πολλά γαλακτοκομικά προϊόντα ενισχύουν την εντερική χλωρίδα.
- Μακιγιάζ: Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν να φορούν μακιγιάζ. Εάν χρησιμοποιείται μακιγιάζ, δεν θα πρέπει να χρησιμοποιείται foundation. Να αποφεύγονται τα αδιάβροχα προϊόντα για τη μάσκαρα και το eyeliner.