Απόστημα πρωκτού: συμπτώματα, αναγνώριση, αιτίες & θεραπεία
Δρ Anja Loose-Roland
Ενημερώθηκε στις 02. November 2023
Σε ένα απόστημα ή περιπρωκτικό απόστημα, πυώδες υγρό συγκεντρώνεται σε μια ιστική κοιλότητα. Στην περιοχή του πρωκτού, ένα απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε έντονο πόνο. Ανάλογα με το μέγεθος του πρωκτικού αποστήματος, η σωστή θεραπεία μπορεί να μειώσει γρήγορα τη δυσφορία και να ανακουφίσει και τη δική σας δυσφορία.
Απόστημα πρωκτού Σύντομη επισκόπηση:
- Αιτίες: Φλεγμονή των αρωματικών αδένων
- Συμπτώματα: Δυσφορία όταν κάθεστε, Τοπικό οίδημα, Πόνος κατά την αφόδευση
- Πρόληψη: Καλή υγιεινή, υγιεινή διατροφή
- Θεραπεία: Κρέμες, χειρουργική θεραπεία ανάλογα με το βαθμό
Συμπτώματα πρωκτικού αποστήματος
Ένα πρωκτικό απόστημα δεν προκαλεί μόνο πόνο, αλλά γίνεται επίσης αισθητό στη γενική κατάσταση της υγείας. Τα τυπικά συμπτώματα μπορεί να ποικίλλουν σε σοβαρότητα ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του αποστήματος στην περιοχή του πρωκτού:
- μέτρια έως έντονη δυσφορία κατά την κίνηση και την καθιστή θέση
- Τοπικό πρήξιμο και ερυθρότητα του περιβάλλοντος δέρματος
- έντονος πόνος κατά την αφόδευση
- Γενική κακουχία έως πυρετό και ρίγη
Ποιος μπορεί να πάθει πρωκτικό απόστημα;
Οι άνδρες και οι γυναίκες μεταξύ 30 και 50 ετών αντιπροσωπεύουν την πλειονότητα των ασθενών. Ωστόσο, το πρωκτικό απόστημα εντοπίζεται σημαντικά συχνότερα στους άνδρες από ό,τι στις γυναίκες.
Αιτίες πρωκτικού αποστήματος
Το πρωκτικό απόστημα αναπτύσσεται συνήθως λόγω φλεγμονής των λεγόμενων αρωματικών αδένων, οι οποίοι βρίσκονται στη βλεννογόνο μεμβράνη του πρωκτικού σωλήνα. Εάν μικρόβια από το έντερο εισέλθουν στους αδένες, αυτοί φλεγμαίνουν. Λόγω της φλεγμονής, ο περιβάλλων ιστός διογκώνεται και έτσι περικλείει τη συσσώρευση πύου. Το πρωκτικό απόστημα είναι κατά κύριο λόγο σκληρό και πρησμένο. Ο πόνος προκαλείται από την πίεση στη φλεγμονώδη περιοχή.
Θεραπεία του πρωκτικού αποστήματος
Η καλύτερη λύση για τη θεραπεία ενός πρωκτικού αποστήματος εξαρτάται από το μέγεθός του. Ειδικά τα μεγαλύτερα και μεγάλα αποστήματα προκαλούν έντονο πόνο, οπότε οι ασθενείς χειρουργούνται βραχυπρόθεσμα.
Ποιος γιατρός είναι υπεύθυνος για ένα πρωκτικό απόστημα;
Σε περίπτωση πρωκτικού αποστήματος, ο πρωκτολόγος ως ειδικός στις παθήσεις του ορθού είναι ο κατάλληλος συνομιλητής. Για μικρότερα αποστήματα, μπορεί επίσης να ζητηθεί η γνώμη του οικογενειακού γιατρού.
Πώς αντιμετωπίζεται ένα πρωκτικό απόστημα;
Προκειμένου να ανακουφιστεί γρήγορα ο ασθενής, η διάνοιξη του αποστήματος είναι συχνά η καλύτερη επιλογή. Γενικά, εκτελούνται οι ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:
- Μικρότερα πρωκτικά αποστήματα: Χρησιμοποιείται η λεγόμενη κρέμα έλξης για να προσπαθήσει να τραβήξει το πυώδες υγρό έξω από την κοιλότητα. Αυτές οι κρέμες περιέχουν προϊόντα πίσσας και εφαρμόζονται τοπικά αρκετές φορές την ημέρα.
- Μεσαία πρωκτικά αποστήματα: Χρησιμοποιούνται αποστειρωμένες κάνουλες για να ανοίξει ελαφρώς το απόστημα κατά τη διάρκεια μιας παρακέντησης. Αυτό επιτρέπει την αποστράγγιση του πυώδους υγρού και το απόστημα μικραίνει. Η πίεση και ο πόνος ανακουφίζονται.
- Μεγάλα πρωκτικά αποστήματα: Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση καθίσταται απαραίτητη. Κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας, η ιστική κοιλότητα ανοίγεται σε μεγαλύτερη περιοχή. Αυτό επιτρέπει στο πύον να αποστραγγιστεί καλά, με αποτέλεσμα το απόστημα να συρρικνώνεται.
Σε καμία περίπτωση οι ασθενείς δεν πρέπει να προσπαθήσουν να ανοίξουν ή να συμπιέσουν μόνοι τους την πληγή. Εάν τα μικρόβια εισέλθουν ανεξέλεγκτα στον περιβάλλοντα ιστό όταν ανοίξει η πληγή, θα διασκορπιστούν στον οργανισμό. Ως αποτέλεσμα, η δηλητηρίαση του αίματος ή η συσσώρευση πύου σε άλλα μέρη του σώματος μπορεί να γίνει απειλητική για τη ζωή.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης του πρωκτικού αποστήματος;
Η χειρουργική επέμβαση του πρωκτικού αποστήματος πραγματοποιείται υπό μερική ή γενική αναισθησία. Ο γιατρός ανοίγει ένα μακρύ άνοιγμα στο απόστημα. Το έκκριμα αποστραγγίζεται από το άνοιγμα μέσω ενός αγωγού. Στη συνέχεια, αφαιρείται ο φλεγμονώδης ιστός και καθαρίζεται η κοιλότητα του αποστήματος. Η αποστράγγιση και ο καθαρισμός εμποδίζουν τα παθογόνα από το απόστημα να προκαλέσουν βακτηριακή φλεγμονή στις γύρω περιοχές. Μετά την επέμβαση, το απόστημα δεν κλείνεται με ράμμα για να αποφευχθεί η εκ νέου ενθυλάκωση των μικροβίων και συνεπώς ένα νέο πρωκτικό απόστημα.
Ποια είναι η θεραπεία του τραύματος μετά τη χειρουργική επέμβαση του πρωκτικού αποστήματος;
Μετά τη χειρουργική επέμβαση, η σωστή φροντίδα του τραύματος είναι ζωτικής σημασίας. Αρχικά, το τραύμα καλύπτεται με κομπρέσα ή επιθέματα. Το τραύμα πρέπει να πλένεται τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα και επιπλέον μετά από κάθε κένωση. Για το σκοπό αυτό, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται ποδόγυρο με φιλτραρισμένο νερό. Ωστόσο, ένα μπιντέ είναι επίσης κατάλληλο. Η καθημερινή αλλαγή του καλύμματος του τραύματος από τον γιατρό ή τον ασθενή είναι υποχρεωτική. Για την ανακούφιση του πόνου μπορούν να λαμβάνονται ελαφρά παυσίπονα.
Πώς μπορώ να υποστηρίξω την επούλωση μετά από ένα πρωκτικό απόστημα;
Η επούλωση ενός πρωκτικού αποστήματος μετά από παρακέντηση ή χειρουργική επέμβαση μπορεί να υποστηριχθεί έντονα από τον ασθενή. Τα τακτικά λουτρά sitz με ζεστό νερό ή οι κατάλληλες σπιτικές θεραπείες βοηθούν στη χαλάρωση και την ανακούφιση από τον πόνο. Η διατροφή θα πρέπει να αλλάξει συνειδητά σε προϊόντα που προάγουν τις μαλακές κενώσεις του εντέρου. Οι φλοιοί ψυλλίου μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως πηκτικό. Το κρέας και οι διαιτητικές ίνες θα πρέπει να αποφεύγονται. Η υπερβολική υγιεινή με σπρέι οικιακής χρήσης ή ισχυρές καθαριστικές λοσιόν θα έβλαπτε την επούλωση της πληγής.
Ποιες σπιτικές θεραπείες βοηθούν σε ένα πρωκτικό απόστημα;
Οι σπιτικές θεραπείες από μόνες τους δεν μπορούν να θεραπεύσουν ένα πρωκτικό απόστημα. Είναι πολύ καλές για τη θεραπεία μετά από παρακέντηση ή χειρουργική επέμβαση. Το χαμομήλι και η [φουντουκιά]() μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως λουτρά sitz ή κομπρέσες. Οι αντιφλεγμονώδεις και επουλωτικές τους ιδιότητες μειώνουν τις λοιμώξεις και ανακουφίζουν τον πόνο.
Μπορεί ένα πρωκτικό απόστημα να επουλωθεί μόνο του;
Περιστασιακά συμβαίνει το απόστημα να ανοίγει μόνο του. Στην περίπτωση αυτή, πυώδες υγρό βγαίνει από την πληγή, προκαλώντας έντονο [κνησμό]() και ερεθισμό του δέρματος στην περιοχή του πρωκτού. Ως εκ τούτου, το δέρμα και η πληγή πρέπει να καθαρίζονται καλά με νερό. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε λουτρά sitz και κομπρέσες για να προωθήσετε την αποστράγγιση του εκκρίματος και την επούλωση της πληγής. Εάν το απόστημα κλείσει ξανά αμέσως, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλοιφή έλξης.
Πόσο καιρό διαρκεί η επούλωση μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Η επούλωση του τραύματος εξαρτάται από τη φροντίδα του τραύματος και το μέγεθος του αποστήματος. Μετά από έξι έως οκτώ εβδομάδες, ωστόσο, το τραύμα είναι σε μεγάλο βαθμό πρησμένο. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες έως μήνες μέχρι την τελική επούλωση.
Πώς διαγιγνώσκεται ένα πρωκτικό απόστημα;
Ο γιατρός μπορεί συχνά να διαγνώσει ένα πρωκτικό απόστημα μέσω της φυσικής εξέτασης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί απεικονιστική εξέταση, όπως υπερηχογράφημα ή αξονική τομογραφία (CT).
Πώς μοιάζει ένα πρωκτικό απόστημα;
Ένα πρωκτικό απόστημα μπορεί να εμφανιστεί ως μια επώδυνη, πρησμένη μάζα κοντά στον πρωκτό. Το δέρμα γύρω από το απόστημα μπορεί να είναι κόκκινο και ζεστό και το απόστημα μπορεί μερικές φορές να βγάζει πύον.
Μπορείτε να αποτρέψετε ένα πρωκτικό απόστημα;
Δεν υπάρχει απόλυτη εγγύηση για την πρόληψη ενός πρωκτικού αποστήματος, αλλά η καλή υγιεινή μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο. Τα άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, όπως οι διαβητικοί ή τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους και να αναζητούν έγκαιρα ιατρική συμβουλή εάν παρατηρήσουν συμπτώματα.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να αναρρώσετε μετά από παροχέτευση αποστήματος;
Ο χρόνος ανάρρωσης ποικίλλει ανάλογα με το μέγεθος και τη θέση του αποστήματος και τη γενική κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Μπορεί να χρειαστούν αρκετές ημέρες έως εβδομάδες για την πλήρη επούλωση του αποστήματος.
Μπορεί ένα πρωκτικό απόστημα να υποτροπιάσει;
Ναι, είναι πιθανό ένα πρωκτικό απόστημα να υποτροπιάσει, ιδίως εάν δεν αντιμετωπιστεί η υποκείμενη αιτία, όπως η χρόνια νόσος του εντέρου ή ένα συρίγγιο.
Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός αποστήματος και ενός συριγγίου;
Το απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη με πύον που προκαλείται από μόλυνση. Το συρίγγιο είναι ένα ανώμαλο κανάλι ή δίοδος μεταξύ δύο οργάνων ή μεταξύ ενός οργάνου και της επιφάνειας του δέρματος. Ένα πρωκτικό απόστημα μπορεί να οδηγήσει σε πρωκτικό συρίγγιο εάν δημιουργηθεί ένα κανάλι προς το δέρμα ή τον πρωκτό για την αποστράγγιση του πύου.
Υπάρχουν ορισμένες τροφές που πρέπει να αποφεύγω αν έχω απόστημα πρωκτού;
Δεν υπάρχουν συγκεκριμένες τροφές που πρέπει να αποφεύγετε αν έχετε απόστημα πρωκτού. Ωστόσο, μια ισορροπημένη, θρεπτική διατροφή μπορεί να βοηθήσει να διατηρήσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα ισχυρό και να υποστηρίξετε την επούλωση.
Πόσο συχνά είναι τα πρωκτικά αποστήματα;
Τα πρωκτικά αποστήματα είναι αρκετά συχνά. Μπορούν να προσβάλουν άτομα κάθε ηλικίας, αλλά είναι πιο συνηθισμένα σε νέους και μεσήλικες ενήλικες.
Διαφορά πρωκτικών αποστημάτων και αιμορροΐδων
Οι[αιμορροΐδες]() και τα πρωκτικά αποστήματα είναι δύο διαφορετικές παθήσεις που επηρεάζουν την περιοχή του πρωκτού και μερικές φορές μπορεί να συγχέονται μεταξύ τους, καθώς μπορεί να έχουν παρόμοια συμπτώματα, όπως πόνο, πρήξιμο και μερικές φορές αιμορραγία. Ακολουθούν ορισμένες διαφορές και πιθανές συνδέσεις:
- Οι αιμορροΐδες είναι διεσταλμένα, πρησμένα αιμοφόρα αγγεία στο ορθό και τον πρωκτό που μπορεί να προκαλέσουν πόνο, [κνησμό]() και μερικές φορές αιμορραγία κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Μπορεί να προκληθούν από αυξημένη πίεση στο κάτω μέρος του ορθού, συχνά λόγω δυσκοιλιότητας ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
- Το πρωκτικό απόστημα είναι μια κοιλότητα γεμάτη πύον που σχηματίζεται κοντά στον πρωκτό ή στο ορθό και συνήθως προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Τα πρωκτικά αποστήματα μπορεί να είναι πολύ επώδυνα και συχνά συνοδεύονται από άλλα συμπτώματα όπως πυρετός και γενική κακουχία.
Αντιμετωπίστε τον επίμονο μύκητα των νυχιών
Προς Μύκητας των νυχιών
Εμπειρογνώμονες Hamelis
Προς Εμπειρογνώμονες
Έρπης των γεννητικών οργάνων - γυναίκα, άνδρας & συμπτώματα
Προς Έρπης των γεννητικών οργάνων
Οπίσθια δερματίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία & σπιτικές θεραπείες
Προς Οπίσθια δερματίτιδα
Ψώρα - συμπτώματα, αιτία και θεραπεία
Προς Ψώρα
Πρόπτωση πρωκτού: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
Προς Πρόπτωση πρωκτού
Αναγνώριση και θεραπεία του συριγγίου του κόκκυγα
Προς Συρίγγιο του κόκκυγα
Δερματίτιδα από πάνα - αιτία και θεραπεία του πονεμένου παιδικού ποδιού
Προς Εξάνθημα πάνας
Αγγειοοίδημα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Προς Αγγειοοίδημα
Ουλές - θεραπεία και αφαίρεση
Προς Ουλή
Ροδόχρους ακμή στο πρόσωπο - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Προς Ροδόχρου ακμή
Ηλιακό έγκαυμα - συμπτώματα, διάρκεια & τι βοηθάει;
Προς Ηλιακό έγκαυμα
Μύκητας του κόλπου - Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Κολπική μυκητίαση
Έκζεμα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Προς Έκζεμα
Πρωκτικό συρίγγιο - συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Πρωκτικό συρίγγιο
Κνίδωση - Αιτία, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Κυψέλες
Αλλεργία επαφής - συμπτώματα και θεραπεία
Προς Αλλεργία επικοινωνίας
Δερματικό εξάνθημα - αιτίες και θεραπεία
Προς Δερματικό εξάνθημα
Μύκητας του δέρματος - αιτία, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Μύκητας του δέρματοςΤο όραμα του Hameli
Προς Όραμα
Ξηρό δέρμα - Τι βοηθάει εναντίον του;
Προς Ξηρό δέρμα
Ανεμοβλογιά - συμπτώματα, εμβολιασμός, λοίμωξη και θεραπεία | Hamelis
Προς Ανεμοβλογιά
Σμηγματορροϊκό έκζεμα - Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Σμηγματορροϊκό έκζεμα
Ρήξη του περινέου - Προέλευση, βαθμοί & αιτίες
Προς Ρήξη του περινέου
Καβούρια - Ενδοσκοπική περιοχή, συμπτώματα & θεραπεία
Προς Καβούρια
Κνησμός - Αίτια, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Κνησμός
Φουντουκιά - ποικιλίες, κοπή, επίδραση & προϊόντα
Προς Φουντουκιά μαγισσών
Intertrigo - Αιτία, συμπτώματα και θεραπεία του δερματικού λύκου
Προς Intertrigo
Ringworm: Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Ringworm
Αιμορροΐδες - Αιτία, συμπτώματα, οικιακές θεραπείες & θεραπεία
Προς Αιμορροΐδες
Πρωκτική ρωγμή - Συμπτώματα. Αιτίες & σπιτικές θεραπείες
Προς Πρωκτική σχισμή
Αντιμετωπίστε το πρωκτικό έκζεμα με βιώσιμο τρόπο
Προς Έκζεμα πρωκτού
Ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά, ενήλικες και κατοικίδια ζώα
Προς Ατοπική δερματίτιδα
Κολπική ξηρότητα - συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Κολπική ξηρότητα
Ρήξη χειλέων - Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία
Προς Ρήξη χείλους