Αγγειοοίδημα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Δρ Anja Loose-Roland
Ενημερώθηκε στις 02. November 2023
Το ξαφνικό πρήξιμο του δέρματος ή του βλεννογόνου μπορεί να υποδηλώνει αγγειοοίδημα, που ονομάζεται επίσης οίδημα Quincke. Περίπου το 10-20% του πληθυσμού θα υποφέρει από αυτή την πάθηση κατά τη διάρκεια της ζωής του. Το αγγειοοίδημα δεν είναι μια απλή ασθένεια, καθώς μπορεί να εμφανιστούν απειλητικές για τη ζωή παρενέργειες.
Αγγειοοίδημα Σύντομη επισκόπηση:
- Αιτίες: Το αγγειοοίδημα μπορεί να προκληθεί από αλλεργική αντίδραση, γενετική προδιάθεση, παρενέργειες φαρμάκων ή ορισμένες ασθένειες.
- Συμπτώματα: Οίδημα, συνήθως στο πρόσωπο, τα χείλη, τα βλέφαρα, τα χέρια, τα πόδια ή τα γεννητικά όργανα. Επίσης στο λαιμό, την αναπνευστική οδό ή τη γαστρεντερική οδό.
- Πρόληψη: Εντοπισμός και αποφυγή των εκλυτικών παραγόντων που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση
- Θεραπεία: Σε οξείες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί επείγουσα θεραπεία με αντιισταμινικά και κορτικοστεροειδή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μείωση του οιδήματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα του αγγειοοιδήματος;
Υπάρχουν δύο διαφορετικές μορφές αγγειοοιδήματος, τα συμπτώματα των οποίων διαφέρουν κάπως μεταξύ τους. Σε γενικές γραμμές, όλες οι ασθένειες έχουν ως κοινό χαρακτηριστικό ότι ο ιστός διογκώνεται σημαντικά σε ορισμένες περιοχές. Συχνά προσβεβλημένες περιοχές είναι οι εξής:
- Πίσω μέρος των χεριών και των ποδιών
- Πρόσωπο με τα βλέφαρα ή τα χείλη
- Λαιμός με το λάρυγγα
- Γεννητικά όργανα
- Βλεννογόνοι μεμβράνες στο στόμα, το λαιμό ή την αναπνευστική οδό
- Γαστρεντερική οδός
Ενώ το αγγειοοίδημα του προσώπου είναι συνήθως δυσάρεστο, το οίδημα των αεραγωγών μπορεί να είναι απειλητικό για τη ζωή. Το οίδημα μπορεί να προκαλέσει ήπιο πόνο. Συνήθη συνοδά συμπτώματα του αγγειοοιδήματος είναι οι [συρρίκνωση](), που προκαλούν έντονο κνησμό. Αυτά εμφανίζονται κυρίως σε επεισόδια και σχηματίζονται σε οποιοδήποτε σημείο του σώματος για αρκετές ώρες. Εάν προσβληθούν τα έντερα, μπορεί να εμφανιστούν ναυτία και έμετος.
Ποια είναι η αιτία του αγγειοοιδήματος;
Το αγγειοοίδημα είναι μια ανοσολογική διαταραχή. Η αιτία των συμπτωμάτων είναι η υπερβολική απελευθέρωση ορισμένων ορμονών. Ταξινομούνται δύο διαφορετικές μορφές αγγειοοιδήματος, οι οποίες διαφοροποιούνται ανάλογα με την ορμόνη που τις προκαλεί.
- Αγγειοοίδημα με τη μεσολάβηση των μαστοκυττάρων ή ισταμινεργικό αγγειοοίδημα: Το πρήξιμο προκαλείται από την απελευθέρωση ισταμίνης στον οργανισμό. Η ισταμίνη είναι ένας χημικός αγγελιοφόρος που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα. Η ισταμίνη μπορεί να προκαλέσει πόνο, κνησμό, πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοοίδημα. Πρόκειται για μια ανοσολογική διαταραχή που αποκτάται κατά τη διάρκεια της ζωής.
- Αγγειοοίδημα με τη μεσολάβηση της βραδυκινίνης: Οι καταστάσεις αυτές προκαλούνται από υπερπαραγωγή της ορμόνης βραδυκινίνης στο σώμα. Η βραδυκινίνη είναι ένας χημικός αγγελιοφόρος που απελευθερώνεται κανονικά κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και του τραυματισμού για τη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Ωστόσο, στο αγγειοοίδημα βραδυκινίνης, το σώμα παράγει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα βραδυκινίνης, τα οποία μπορεί να προκαλέσουν πόνο, πρήξιμο και ναυτία. Σε αυτή την κατάσταση δεν σχηματίζονται συρίγγια στο δέρμα. Αυτή η μορφή αγγειοοιδήματος μπορεί να είναι κληρονομική.
Τι είναι το κληρονομικό αγγειοοίδημα;
Το κληρονομικό αγγειοοίδημα (HAE) είναι μια σπάνια συγγενής νόσος που προκαλείται από τη βραδυκινίνη. Μπορεί να προσβάλει παιδιά και ενήλικες σε οποιαδήποτε ηλικία. Το οίδημα μπορεί να εμφανιστεί στο λάρυγγα και να συνοδεύεται από δύσπνοια και πνιγμό. Αυτή η μορφή αγγειοοιδήματος παρουσιάζεται συνήθως στα πρώτα δέκα χρόνια της ζωής.
Ποιοι παράγοντες προκαλούν αγγειοοίδημα;
Το αγγειοοίδημα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες. Οι κύριες αιτίες είναι: Το οίδημα μπορεί να προκληθεί από έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:
- Αλλεργίες (π.χ. σε τρόφιμα, τσιμπήματα εντόμων, φάρμακα).
- Αντιδράσεις υπερευαισθησίας σε ορισμένες ουσίες
- Αυτοάνοσα νοσήματα
- [Κνίδωση]()
- Κληρονομικότητα
Το αγγειοοίδημα μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Ως εκ τούτου, θα πρέπει να εντοπιστεί η αιτία αυτής της πάθησης. Αυτό θα επιτρέψει την κατάλληλη θεραπεία και θα αποτρέψει την επανεμφάνιση. Σε αρκετές περιπτώσεις, δεν μπορεί να βρεθεί το έναυσμα του αγγειοοιδήματος.
Πώς αντιμετωπίζεται το αγγειοοίδημα;
Για τη θεραπεία του αγγειοοιδήματος πρέπει πάντα να συμβουλεύεστε γιατρό. Η διάγνωση υποστηρίζεται από μια εξέταση αίματος. Για τη θεραπεία χρησιμοποιούνται αναστολείς κατά της δραστηριότητας των ορμονών.
Σε ποιον γιατρό πρέπει να απευθυνθώ για το αγγειοοίδημα;
Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την εντόπιση του αγγειοοιδήματος, θα πρέπει να γίνει επιλογή μεταξύ διαφορετικών γιατρών. Σε περίπτωση οξείας δύσπνοιας και σοβαρών δυσκολιών κατάποσης, πρέπει να ζητείται αμέσως η συμβουλή γιατρού επειγόντων περιστατικών. Σε περίπτωση μη κρίσιμου αγγειοοιδήματος, ένας παθολόγος μπορεί να είναι η κατάλληλη επαφή, επειδή ειδικεύεται στη διάγνωση και τη θεραπεία των εσωτερικών παθήσεων. Ανάλογα με την αιτία της νόσου, συνιστάται περαιτέρω θεραπεία από δερματολόγο ή κλινικό ανοσολόγο.
Ποια φάρμακα βοηθούν στο αγγειοοίδημα;
Η θεραπεία του αγγειοοιδήματος εξαρτάται από την εκλυτική ορμόνη, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την αιτία. Υπάρχουν ορισμένες γενικές προσεγγίσεις για τη θεραπεία του ισταμινεργικού αγγειοοιδήματος:
- Αντιισταμινικά: Αυτά τα φάρμακα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του οιδήματος και στην ανακούφιση από τον κνησμό.
- Κορτικοστεροειδή: Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει κορτικοστεροειδή για τη μείωση του οιδήματος και την ανακούφιση από τη φλεγμονή.
- Επινεφρίνη: Σε περιπτώσεις δύσπνοιας ή πρήξιμο στο λαιμό, ο γιατρός μπορεί να χορηγήσει επινεφρίνη ως ένεση για να βελτιώσει την αναπνοή και να μειώσει το πρήξιμο.
Αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν για το αγγειοοίδημα με τη μεσολάβηση βραδυκινίνης. Χορηγούνται κυρίως αναστολείς από το πλάσμα του αίματος. Σε περιπτώσεις κληρονομικού αγγειοοιδήματος (HAE), συνιστάται μακροχρόνια θεραπεία για τη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας του οιδήματος.
Πόσος χρόνος χρειάζεται για να επουλωθεί το αγγειοοίδημα;
Κατά κανόνα, το αγγειοοίδημα εξαφανίζεται εντός 72 ωρών. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν έως και 7 ημέρες για την πλήρη εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Εξαίρεση αποτελεί το χρόνιο αγγειοοίδημα, το οποίο μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες. Μετά την επούλωση, το δέρμα είναι αμετάβλητο από την κατάστασή του πριν από τη νόσο.
Ποιες σπιτικές θεραπείες μπορούν να βοηθήσουν στο αγγειοοίδημα;
Οι σπιτικές θεραπείες δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικές για το αγγειοοίδημα, αλλά μπορούν να υποστηρίξουν τη θεραπεία. Οι ορμόνες ισταμίνη και βραδυκινίνη προκαλούν διαστολή των αιμοφόρων αγγείων και μεγαλύτερη διαπερατότητα. Στο αγγειοοίδημα, η ψύξη εξουδετερώνει αυτό το αποτέλεσμα και μπορεί να συστέλλει ξανά τα αιμοφόρα αγγεία. Οι κομπρέσες με πηγμένο γάλα έχουν αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματικές ως οικιακή θεραπεία ψύξης και απομάκρυνσης των υγρών. Η [φουντουκιά]() έχει στυπτικό και ψυκτικό αποτέλεσμα και ταυτόχρονα ανακουφίζει από τον κνησμό. Σε κνίδωση με αγγειοοίδημα, το φουντουκιά βοηθά επίσης στην αναστολή της φλεγμονής. Το δραστικό συστατικό φουντουκιά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υδατικό κατάπλασμα ή ως κρέμα. Για την καταπράυνση του δέρματος, τα σπιτικά φάρμακα φασκόμηλο, άρνικα ή αλόη βέρα μπορούν να υποστηρίξουν την ιατρική θεραπεία.
Πώς διαγιγνώσκεται το αγγειοοίδημα;
Το αγγειοοίδημα διαγιγνώσκεται με βάση τα κλινικά συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί επίσης να διενεργηθούν εξετάσεις αίματος ή δερματικές εξετάσεις.
Πόσο γρήγορα εμφανίζεται το αγγειοοίδημα;
Το αγγειοοίδημα μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά και γρήγορα, ειδικά αν προκληθεί από αλλεργική αντίδραση. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί επίσης να εμφανιστεί πιο αργά.
Μπορεί το άγχος να προκαλέσει αγγειοοίδημα;
Δεν υπάρχουν άμεσες αποδείξεις ότι το άγχος προκαλεί αγγειοοίδημα, αλλά το άγχος μπορεί να επηρεάσει το ανοσοποιητικό σύστημα και ενδεχομένως να οδηγήσει σε αυξημένη ευαισθησία σε αλλεργικές αντιδράσεις ή άλλα προβλήματα υγείας.
Αντιμετωπίστε τον επίμονο μύκητα των νυχιών
Προς Μύκητας των νυχιών
Εμπειρογνώμονες Hamelis
Προς Εμπειρογνώμονες
Έρπης των γεννητικών οργάνων - γυναίκα, άνδρας & συμπτώματα
Προς Έρπης των γεννητικών οργάνων
Οπίσθια δερματίτιδα - συμπτώματα, θεραπεία & σπιτικές θεραπείες
Προς Οπίσθια δερματίτιδα
Ψώρα - συμπτώματα, αιτία και θεραπεία
Προς Ψώρα
Πρόπτωση πρωκτού: συμπτώματα, αιτίες, θεραπεία
Προς Πρόπτωση πρωκτού
Αναγνώριση και θεραπεία του συριγγίου του κόκκυγα
Προς Συρίγγιο του κόκκυγα
Δερματίτιδα από πάνα - αιτία και θεραπεία του πονεμένου παιδικού ποδιού
Προς Εξάνθημα πάνας
Ουλές - θεραπεία και αφαίρεση
Προς Ουλή
Ροδόχρους ακμή στο πρόσωπο - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Προς Ροδόχρου ακμή
Ηλιακό έγκαυμα - συμπτώματα, διάρκεια & τι βοηθάει;
Προς Ηλιακό έγκαυμα
Μύκητας του κόλπου - Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Κολπική μυκητίαση
Έκζεμα - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία
Προς Έκζεμα
Πρωκτικό συρίγγιο - συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Πρωκτικό συρίγγιο
Κνίδωση - Αιτία, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Κυψέλες
Απόστημα πρωκτού: συμπτώματα, αναγνώριση, αιτίες & θεραπεία
Προς Απόστημα πρωκτού
Αλλεργία επαφής - συμπτώματα και θεραπεία
Προς Αλλεργία επικοινωνίας
Δερματικό εξάνθημα - αιτίες και θεραπεία
Προς Δερματικό εξάνθημα
Μύκητας του δέρματος - αιτία, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Μύκητας του δέρματοςΤο όραμα του Hameli
Προς Όραμα
Ξηρό δέρμα - Τι βοηθάει εναντίον του;
Προς Ξηρό δέρμα
Ανεμοβλογιά - συμπτώματα, εμβολιασμός, λοίμωξη και θεραπεία | Hamelis
Προς Ανεμοβλογιά
Σμηγματορροϊκό έκζεμα - Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Σμηγματορροϊκό έκζεμα
Ρήξη του περινέου - Προέλευση, βαθμοί & αιτίες
Προς Ρήξη του περινέου
Καβούρια - Ενδοσκοπική περιοχή, συμπτώματα & θεραπεία
Προς Καβούρια
Κνησμός - Αίτια, συμπτώματα και θεραπεία
Προς Κνησμός
Φουντουκιά - ποικιλίες, κοπή, επίδραση & προϊόντα
Προς Φουντουκιά μαγισσών
Intertrigo - Αιτία, συμπτώματα και θεραπεία του δερματικού λύκου
Προς Intertrigo
Ringworm: Συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Ringworm
Αιμορροΐδες - Αιτία, συμπτώματα, οικιακές θεραπείες & θεραπεία
Προς Αιμορροΐδες
Πρωκτική ρωγμή - Συμπτώματα. Αιτίες & σπιτικές θεραπείες
Προς Πρωκτική σχισμή
Αντιμετωπίστε το πρωκτικό έκζεμα με βιώσιμο τρόπο
Προς Έκζεμα πρωκτού
Ατοπική δερματίτιδα σε παιδιά, ενήλικες και κατοικίδια ζώα
Προς Ατοπική δερματίτιδα
Κολπική ξηρότητα - συμπτώματα, αιτίες & θεραπεία
Προς Κολπική ξηρότητα
Ρήξη χειλέων - Συμπτώματα, Αίτια & Θεραπεία
Προς Ρήξη χείλους